跟腱断裂康复训练(跟腱断裂手术后如何正确进行康复锻炼)
本文目录
- 跟腱断裂手术后如何正确进行康复锻炼
- 跟腱断裂的康复训练教程,手术后护理治疗方法
- 脚跟腱断裂手术后8周怎样恢复
- 跟腱断裂术后如何康复
- 跟腱断裂该如何进行康复训练
- 跟腱术后半年怎么锻炼
- 跟腱断裂接好后怎么恢复
- 脚筋断裂术后怎么做康复锻炼
- 我左脚跟腱断裂,怎么进行恢复训练,怎么办
- 跟腱术后怎么康复训练
跟腱断裂手术后如何正确进行康复锻炼
病情分析: 康复的大前提是安全第一,根据自己的身体感觉来进行康复训练。意见建议:建议你除行走外,平时做脚尖上翘下绷的运动,开始可以少做几次,逐渐加量,以你能忍受为止。其目的是锻炼跟腱的力量和活动度,不使其粘连,也可以去做理疗。大约要半年时间可以康复。不过因人而异,你锻炼的好就康复的快。就看你的了。
跟腱断裂的康复训练教程,手术后护理治疗方法
跟腱也就是我们平时说的脚筋,跟腱是人体小腿部位最强大粗壮的肌腱,上端连着小腿部位的肌肉,下端止于跟骨节间,是传输小腿肌肉到脚步的关键,对人的跳跃、行走、跑步等腿部活动起着关键性的作用。万一突然用力过猛导致跟腱张力过大而断裂,或许外力或者利器割伤导致。术后如何护理呢?
跟腱断裂术后的护理及康复训练方法
- 01
手术后0-1天: 这段时间是手术后的最痛苦时间,手术后要首先用药,然后用长石膏从脚部固定到大腿膝盖处,此时要膝盖处要屈膝60°~70°,踝关节成中度跖屈位,脚尖要向下压,因为手术后跟腱是比正常状态短,所以这样的腿部脚部姿势能够保证不牵扯缝合的跟腱,但是踝关节不能跖屈过度,即为脚尖不能下压过多,不然会导致皮肤及肌腱缝合处纹理压力增大,不利于皮肤和跟腱愈合。 这段时间主要是躺在床上休息,减少下地活动,确实要下地活动需要拄拐下地,患肢不着地,站立时间不超过10分钟。
- 02
手术后1-2天: 手术后1-2天仍然要多躺在床上,此时脚部怎么放是比较头疼的问题,你会发现无论脚部用什么姿势摆放都会特别的难受,这段时间仍然要少下地。 每天定时的用冰袋冷敷手术部位,给伤口消炎去肿,康复训练主要以侧抬腿、直抬腿和后抬腿为主,配合进行脚趾的活动,这样做主要是防止大腿肌肉萎缩,以及保持足趾的灵活性,脚趾的活动是不牵扯跟腱的,所以大家可以放心大胆的做。 抬腿训练可以每次坚持10秒钟,每组20下,每天进行3次。 足趾训练可以每次活动20下,以活动5次为一组,每天进行5-10组。
- 03
手术后第3-4天: 这段时间一般要进行一次换药,因为这时候的伤口愈合了一点,为了防止带血的纱布感染导致不愈合,要换药一次。 这段时间的康复训练主要是坚持前面的训练,另外可以进行大腿的肌肉肌力训练,方法是用意念来绷紧、放松大腿肌肉,保持大腿位置不变,这种方法需要大家自己去感受,就是静态肌力训练,大家可以多感受,不用担心拉扯到跟腱,这段石膏期只要不受外力影响,训练都不会伤害到跟腱。 静态肌力训练可以每次绷紧肌肉5秒钟,每组10下,每天进行5次左右。
- 04
手术后第1周: 要坚持以上训练,在一周时间时进行第二次换药,确保手术缝合部位不被感染、保持干燥,换药结束后仍然进行长腿石膏固定,确保脚部不受外力牵扯。
- 05
手术后第2周: 到了第二周,在坚持以上训练的基础上,要进行伤口拆线,拆线后要用纱布包好缝合处,然后仍然用长腿石膏固定腿部。
- 06
手术后第3周: 此时的康复训练在坚持以上训练的基础上,增加膝关节的训练,首先要每日用热毛巾热敷膝盖部位,长时间的固定导致膝盖的活动能力下降,热敷后我们可以进行膝关节活动训练。 训练可以坐在床上,把患肢以膝盖为支点弯曲,不断地练习抬起小腿,直到腿部与地面平行为止,然后再次弯曲,主要是恢复膝盖的功能,每次以抬腿20次为1组,每天进行10组。
- 07
手术后第4周: 在进行以上训练的基础上,我们每天把石膏取下来,用热水或者中药进行泡脚,最好是用桶泡,能够泡到跟腱部位,这样能够活血化瘀消肿,然后泡完后对跟腱部位进行按摩,并适当的活动下脚踝,但是角度要控制好,脚背和脚尖适当的向上抬一抬,甚至要用手向上扳一扳,这时跟腱基本已经长好,可以慢慢的进行恢复。
- 08
手术后第5周: 继续进行前面的康复训练,在此基础上增加滚筒训练、滚瓶子、踩沙袋、夹毛巾等训练,也就是找一个圆形筒状或者瓶子放在脚下,用脚适当用力踩住瓶子来回滚动,这个训练方法对增加脚踝跖屈角度和适当拉开跟腱有很大的作用。 方法是:每天脱下石膏,筒或者瓶子最好在20厘米长度以上,直径为10厘米到15厘米,每次活动在20-30分钟左右,每天进行3次。
- 09
手术后第6周: 这个阶段就可以脱掉石膏了,然后穿跟腱靴,跟腱靴网上或者医院有得卖,或者我们可以自制跟腱垫,用硬质纸盒裁剪成脚后跟垫,约20个纸片高度约为4厘米,然后就可以拄拐行走,慢慢的找到平衡后可以去掉拐杖,慢慢的走路,每天撤去一片脚后跟垫,直到20天左右把所有的垫子撤掉,这样会给脚踝一个适应的过程,慢慢的恢复脚踝的背伸、跖屈角度。
- 10
手术后第7-8周: 通过每天的滚瓶子滚筒训练,以及跟腱靴跟腱垫走路训练,角度已经慢慢的有所恢复,跟腱也慢慢的被拉开拉长,此时可以配合进行推墙训练。 推墙训练就是双手推墙,脚成弓步,伤脚弓起向墙靠,健脚向后拉,或者反过来健脚向前弓,伤脚向后拉直,这样能够帮助矫正、练习角度,恢复踝关节的背伸、跖屈角度,每次来回变换推墙5分钟,每天10次。
- 11
手术后第9-12周: 这个阶段就要全脚掌着地行走了,要完全恢复踝关节的活动能力,重点练习小腿肌肉力量,加固跟腱的强度,可以进行双脚提踵训练,伤脚蹬床训练,双脚提踵单脚落地训练,这个阶段主要是小腿肌肉的恢复,所以我们在进行以上训练时要感受到小腿肌肉发力,这样才能够起到训练效果。 双脚提踵就是两只脚一起抬脚后跟,伤脚蹬床就是用伤脚的前脚掌蹬床,而小腿肌肉绷紧用力,双脚提踵单脚落地就是要两只脚一起抬脚后跟然后伤脚单独支撑落地,以上动作每天训练3-5次,每次20分钟左右。
- 12
手术后第13-24周: 此时要重点练习加强小腿力量,可以练习单腿提踵,并适当的进行慢跑、快走等运动,这样可以帮助小腿找回肌力,恢复小腿肌肉。
- 13
手术后第25周以后: 基本上已经恢复了腿部的肌肉力量,而且跟腱已经加固,在前期恢复的基础上,适当的增加运动强度和持续度,运动员可以恢复训练,如果恢复的好,基本上可以继续从事体育运动。
特别提示
具体效果因人而异,具体要听从医生指导; 陈旧性跟腱断裂整体的康复疗程向后延长一周,基本上是4周长石膏,4周短石膏,具体按照医生安排进行; 在恢复期间,要避免一切可能导致脚部突然着地受力或者腿部的其他意外发力情况,倍加小心;
脚跟腱断裂手术后8周怎样恢复
我也断过左脚肌键键,最后是这样:一、头四周打石膏,是伤口生长期,千万别动;二、四周至八周每天脱下石膏稍微伸屈一下,防止粘连,会有些痛,但没事的,但千万不要用力,否则又拉开了,但也不能不动。三、八周后可以尝试下地,慢慢适应,主要是把脚腕向上翻,把收缩的肌键拉长。四、经过练习,半年后逐步恢复。五、八个月后可以大运动量训练,十个月后与原来一样。六、一年后发现断脚比不断脚更有力,更坚韧,根本不用担心会断(因里面有相当多的高强度可溶性纤维丝,每一条的硬度不亚于TI68线)。七、四年后,纤维完全溶解,双脚外观完全一致(但此时左脚的金钢不功力消失)。现在24岁了我特别喜欢打篮球,做好热身运动,我感觉运动状态依旧 跟腱酸奶上看的不是营养,看的是术后恢复。找一个好的回复师帮助你会事半功倍,最后祝你早日康复
跟腱断裂术后如何康复
1.跟腱处跟腱组织外脂肪较少,皮肤沿脂肪攀爬生长,所以此处伤口不易愈合,很正常,需要耐心调养,在伤口恢复前不要进行任何回复训练。2.主要根据你的伤情来判定,拆石膏之后一定要慎重,一定要保护好。3.分两次拆线没有任何问题4.未愈合的应该及时进行处理,例如清创等,以便于自然愈合,如果自然愈合有困难,可采取皮瓣转移,负压,或二次缝合等方式帮助愈合,具体方案由医生确定5.药物效果并不明显,如果想用药,推荐等伤口愈合之后用药物来泡脚6.7.伤口不愈合时除了活动脚趾,你不能够进行任何的康复训练!!!石膏拆除多数为六周,你石膏拆的比较早,一定要注意跟腱靴的角度,和支具的高度,没事的时候多休息,伤口愈合前不要从事任何运动8.能否重返球场也根据你的伤情来判断,一般可以,但是要注意伤腿力量的恢复训练,以及内部粘连的解除,运动前一定要做好热身准备活动,注意运动时的自我保护
跟腱断裂该如何进行康复训练
我的病人跟腱断裂恢复全过程1、直抬腿练习仰卧平躺在床上,先用最大力量把腿伸直,之后抬起腿,大概抬到脚后跟离床面15厘米左右的高度。注意一定要膝关节伸直,这样才能充分动员股四头肌的肌纤维。每次持续10秒钟,20次为一组,一天至少两组,运动员3组。2、内侧直抬腿向左边侧身躺好,右腿弯起来,把右脚踩在左腿腘窝(就是膝关节后面的窝)后面的床上,帮助支撑和保持身体的稳定。之后伸直左腿,向上(也就是向右)抬起来,到脚腕子离开床面10厘米的左右。每次持续10秒钟,20次为一组,一天至少两组,运动员3组。3、外侧直抬腿向右边侧躺好,右腿弯起来平放在床面上,帮助稳定身体。之后伸直左腿,向上(就是向右)抬起来,让两腿分开,大概到两腿分开约有两三脚的距离。每次持续10秒钟,20次为一组,一天至少两组,运动员3组。4、后抬腿练习:趴在床上,伸直腿之后向后抬起腿来,到脚尖离开床面5-10厘米的位置。每次持续10秒钟,20次为一组,一天至少两组,运动员3组。 特别要注意的是,每个动作一定要规范,俯卧侧卧仰卧身体一定要直,否则无法练习到相应的肌肉。2010年6月5日上午9时,病人是在公司组织的羽毛球比赛中,一次后场扣杀落地时,在左脚跟腱处于紧张拉伸状态时,右脚脚尖踩在左脚跟腱上。马上听到一声闷响(类似皮球爆破,感觉有物体打在跟腱处),左腿瘫软。上午11时经廊坊市人民医院诊断为左脚跟腱根骨结节上方4厘米处横向断裂,当即住院准备手术治疗。事后分析右脚脚尖踩在左脚跟腱原因是过度疲劳导致动作变形,因为前一天下午打篮球约2.5个小时,晚上喝啤酒约4瓶,第二天一早便参加羽毛球比赛。 2010年6月8日上午9时,在中国人民解放军401医院腰麻后实行跟腱断裂修复术,中午11时20分手术完毕安返病房,伤腿长石膏(膝关节上约10厘米)2两周,踝关节30度,膝关节120度。术后2天第一次换药,之后3天第二次换药,之后5天第一天( 2010年7月29日) 上午:大腿肌力练习(如上);踝关节主动背曲、跖屈、内翻、外翻、踝泵。时间共约2小时。下午:热敷15分钟;康复师跟腱处手法按摩10分钟;康复师被动背曲练习约5分钟;平躺踩墙练习,每次1分钟,5次为一组,共一组(练习完毕后,被动背伸角度可达到90度)。主动背曲、跖屈一组,每次6秒钟,20次为一组;主动内翻、外翻每次6秒钟,20次为一组;平衡板练习,平衡板轴横向放置,伤脚踩在轴处前后驱动,向后踩时,好脚协助加力,以提高被动背伸角度,共15分钟,此组练习主要提高背伸角度和关节灵活度。冷敷15分钟。超声波10分钟。共花费250元。二天( 2010年7月30日)上午:大腿肌力练习(如上);踝关节主动背曲、跖屈、内翻、外翻、踝泵;橡皮筋被动拉伸,手勒住橡皮筋,伤脚缓慢蹬踏,背曲跖屈各6秒钟,20次一组;平躺蹬平板达到90度,一次1分钟,5次一组,上午做一组。昨晚发现跟腱和根骨连接处在被动背伸到极限位置时会疼痛,双脚的跟腱和根骨连接处按压下会疼痛,经询问林大夫,认为是长期劳损,导致跟腱末端轻微炎症。建议超声波治疗,不要经常按揉。下午:热敷15分钟;康复师跟腱处手法按摩10分钟;康复师被动背曲练习约10分钟;平躺踩墙练习,每次1.5分钟,5次为一组,共一组(练习完毕后,被动背伸角度可轻松达到90度)。橡皮筋跖屈练习,双手用橡皮筋勾住前脚掌,脚尖主动做跖屈运动,每次跖屈位停留6秒钟,30次为一组。橡皮筋背曲练习,橡皮筋固定在床脚,用前脚背勾住橡皮筋做背曲运动,每次背伸位停留6秒钟,30次为一组。坐位提踵练习,坐椅子上,双脚平放,提踵到极限位置(尽全力提高后脚跟),在最高位停留6秒钟,30次为一组(橡皮筋跖屈、背曲、坐位提踵均练习小腿肌力)。平衡板练习,平衡板轴横向放置,伤脚踩在轴处前后驱动,向后踩时,好脚协助加力,以提高被动背伸角度,共15分钟。超声波伤脚7分钟,好脚跟腱按压疼痛,做超声波5分钟。回病房后大腿肌力练习。两脚根骨骨节处疼痛严重,住院大夫决定明天检查。练习的同时,北京体育大学的实习生好几个给我进行“话聊”,哈哈。明天,我休息,安排另一个康复师指导。第三天( 2010年7月31日)上午:大腿肌力练习一组:脚踝上部(避开伤口处)挂4斤沙袋两个,正抬腿、外侧抬腿、内侧抬腿、后抬腿,一次6秒钟,20次一组;压球腰肌练习:仰卧,膝盖处放置软气球一个,直径约50cm,做抬腰运动,每次在最高点停留6秒钟,30次一组;热敷15分钟;主动背曲、跖屈、内翻、外翻、踝泵,每次6秒,20次为一组;橡皮筋跖屈练习,双手用橡皮筋勾住前脚掌,脚尖主动做跖屈运动,每次跖屈极限位停留6秒钟,背曲极限位停留6秒钟,30次为一组。康复师手法按摩10分钟;康复师被动背曲,背曲到极限位置时持续30秒,休息一分钟再次被动背曲至极限位置持续30秒。做完上述练习后,平躺蹬平板稍加力即可达到90度,一次1.5分钟,5次一组,上午做一组。冰敷10分钟,上午结束。 回病房路上遇到一个二次断裂断友,他右脚羽毛球一次断裂后在北医三院做的手术,恢复的不错,1.5个月上班,2.5个月的时候被公司门槛绊倒导致二次断裂,又去北医三院,医生给他保守治疗,目前走路轻微跛行。但是他说因为二次断裂保守治疗,这的林轩弘医生说保守治疗的愈合不是很牢固,以后建议不要再打篮球和羽毛球了,否则再断的可能性很大,因此他很郁闷。看来二次断裂还是要手术治疗。他说北医三院的医生不愿意做跟腱断裂的手术,一是手术很小,没有难度没有挑战性;二是手术费用很低,但还很麻烦,一次手术不超过5千块钱,马尾状断裂的手术要持续3个小时左右,而膝关节手术时间差不多,费用却是几万元钱。因此北医三院总爱做保守治疗,但是保守治疗后以后就不能再进行激烈运动了,所有做保守治疗的断友可要考虑好了。下午:大腿肌力练习一组,同上午一样;热敷15分钟;主动背曲、跖屈、内翻、外翻、踝泵,每次6秒,20次为一组;平衡板练习,平衡板轴横向放置,伤脚踩在轴处前后驱动,向后踩时,好脚协助加力,以提高被动背伸角度,共15分钟;脚趾活动练习,仰卧,伤脚脚掌直立,用脚趾抓住毛巾或笔等,持续6秒钟松开,然后再抓,共30次;坐位提踵练习,坐椅子上,双脚平放,提踵到极限位置(尽全力提高后脚跟),在最高位停留6秒钟,30次为一组;超声波伤脚7分钟,好脚跟腱按压疼痛,做超声波5分钟。超声波做完后,感觉跟腱明显变软,回训练床上坐了一组仰卧踩墙,稍加力即达到90度,每次踩住持续1.5分钟,5次为一组;冰敷10分钟。更多内容可到我空间浏览
跟腱术后半年怎么锻炼
跟腱断裂术后锻炼适当可以在原地行足尖着地足跟抬高的站立训练,循序渐进。上述训练配合足背背伸主动及被动锻炼,可以逐渐拉伸跟腱的延展性,恢复到受伤前,但术后一年内不能从事剧烈弹跳类运动。持之以恒的功能训练,注意循序渐进,不要运动量一次过大、过强。
跟腱断裂接好后怎么恢复
首先我们了解一下受伤机理:包括前足负重伸膝状态下的后足突然离地、踝关节中立位下突然背伸等。急性跟腱断裂好发于跟骨结节上2~6cm范围内。由此我们可知跟腱断裂后的直接影响是,踝的功能,包括背屈、跖屈、旋前、旋后,以及小腿、大腿肌力。为解决以上问题,我们提供的跟腱断裂术后康复方案概览如下:康复方案原则:减重—稳定—负重 康复周期划分:术后第1周:长腿石膏固定术后第3周:跟腱靴保护下开始尝试负重术后第6周:跟腱靴保护下水平面步行基本恢复正常术后第9周:开始尝试脱离跟腱靴,开始双足提踵术后第10周:开始上坡及上楼梯练习术后第12周:开始下楼梯练习,开始单足提踵术后第16周:日常生活无障碍术后第20周:低强度配速跑减重训练推荐:股四头肌等长收缩,仰卧位直腿抬高,空中自行车,弹力带踝关节背屈、跖屈、旋前、旋后抗阻训练稳定训练推荐:悬吊核心力量训练,平衡球核心力量训练,TRX卷腹、平板撑外展内收、平板撑登山者训练,跟腱靴保护下软胎训练负重训练:双脚提踵,单脚弹力带弓步蹲,钟表支撑,哑铃负重蹲起,单车,划船机*此康复方案得以实施并有显著效果的前提是,患者最好是通过“微跟通”技术修复的跟腱断裂。如您想了解跟多关于“微跟通”手术及术后康复的问题可以私信我们。感谢支持!
脚筋断裂术后怎么做康复锻炼
康复训练就是上翘脚面,走路等训练。并适当按摩腿部和脚部。
病人脚筋断裂,指病人跟腱发生损伤,根据损伤的程度,采取不同的治疗办法。若跟腱发生部分断裂,治疗上可进行保守治疗,给予局部外敷活血化瘀膏药,同时进行石膏托固定。
如果病人发生跟腱完全断裂,查体时触及局部压痛明显,而且有明显的凹陷,则要进行手术治疗,可在硬膜外**下进行切开探查,进行跟腱修补术,术后需进行石膏托或支具等外固定,还要口服跌打类或活血类的药物,可促使跟腱早期愈合。
扩展资料:
注意事项:
轻度或轻中度流血,可选用加压包扎或封堵法活血,四肢大血管流血,先上止血带并提前准备尽早手术治疗活血,手术前应每30Min释放压力止血带1次。
失血过多较多时,应立即打点滴静脉注射。流血不止时,应应急手术治疗活血。疼痛较重者,可给哌替啶或镇静剂,也可给别的镇静药、止痛药。有骨折时,尽可能固定不动伤肢。
留意病发症的产生:有肌肉筋膜空隙综合症和挤压综合征者,应妥善处理。
我左脚跟腱断裂,怎么进行恢复训练,怎么办
跟腱修复的康复计划 0-2周: 短腿支具固定,踝关节在中立位 在可耐受的情况下应用拐杖部分负重 冰敷+-局部加压/脉冲磁疗 在膝屈曲并有足踝保护下进行主动跖屈、内翻、外翻 抗阻股四头肌、臀肌、髋关节外展训练 3周: 短腿支具固定,踝关节在中立位 应用拐杖渐进部分负重行走 主动+辅助踝关节跖屈/足内翻、足外翻训练(+-平衡板训练) 在踝关节中立位加速足踝小关节运动(跗骨间、距下、胫距关节) 抗阻股四头肌、臀肌、髋关节外展训练 4周: 主动踝关节背伸训练 应用橡皮弹力绳进行抗阻主动跖屈、内翻、外翻 部分负重步态训练-等速运动低阻力训练(》30度/秒) 高坐低阻力足跟康复踏车训练 5周: 去除足踝支具,部分患者可以到室外训练 双腿提踵训练 部分负重步态训练-等速运动中等阻力训练(20-30度/秒) 低座足跟康复踏车训练 打水漂(Crawl swimming)训练(恢复时应有人保护) 6周: 所有患者去除支具在室外平坦地面进行行走训练 坐位常规跟腱延展训练 低阻力(被动)旋转肌力训练(内翻抗阻、外翻抗阻)两组 单腿平衡训练(健侧---患侧逐渐过渡) 行走步态分析 8周: 在足踝保护下微蹲(跟腱在疼痛可耐受的前提下进行延展) 中等阻力(被动)旋转肌力训练(内翻抗阻、外翻抗阻)三组 坐位膝屈曲时足趾高抬训练(高阻力比目鱼肌训练) 坐位膝伸直时足趾高抬训练(高阻力腓肠肌训练) 在平衡杠支撑身体重量,强化自主步态训练 站立位进行提踵训练+-肌电刺激 跑台下进行步态再教育 用前足进行康复踏车训练(15分钟左右) 平衡训练(平衡板) 12周: 站立位小腿三头肌延展训练 站立位提踵抗阻训练(足趾着地,必要时可加肌电刺激) 前足康复踏车耐力训练(30分钟左右) 进行抬足、落地步态训练,每步间隔12英寸,进行向心和离心控制 正向上坡行走、反向下坡行走 蹦床平衡训练 16周: 灵活性训练 跑步运动程序开启 多点等长训练 6个月 双下肢对比 等速运动测试 步态分析研究 单腿提踵持续30秒 再次提醒:除了术后时间上的考虑外,康复进程尚可因一些并发症以及严重疼痛等情况进行调整甚至延迟。
跟腱术后怎么康复训练
康复训练:从一个月后去掉石膏开始,分三个阶段进行。早、中期训练旨在松解踝、跟部伤、术后粘连,恢复踝关节伸屈活动度和精细运动调节功能。早期阶段(术后46周)以床上踝关节的非阻抗伸屈功能活动为主。中期(术后1.5-3个月)应下地走路和进一步功能锻炼,如向前和向后走路、蹬功率自行车、足滚圆木练习等。初下地训练时,鞋跟应适当垫高,以减轻对跟腱的牵张力,待适应后再逐步将鞋跟减低。后期(术后3-6个月)以恢复踝跟肌、腱抗牵拉张力的肌力训练为主,如负重起踵练习、踝背伸抗阻练习等,为重返训练场作最后准备。缝合术后康复程序一、早期——屈曲30度石膏固定期(0-4周)目的:减轻疼痛,肿胀;早期肌力练习,尽可能避免肌肉萎缩。(一)、当天:**消退后,开始活动足趾;如疼痛不明显,可尝试收缩股四头肌(即大腿前侧肌肉绷劲及放松)。(二)、术后一天:1 、活动足趾——用力、缓慢、尽可能大范围地活动足趾。但绝对不可引起踝关节活动!5分/组,1组/小时。(对于促进循环、消退肿胀、防止深静脉血栓具有重要意义)2、股四头肌(大腿前侧肌群)等长练习——即大腿肌肉绷劲及放松。在不增加疼痛的前提下尽可能多做。(大于500次/每日)(三)、术后2天:1、 继续以上练习。2、 可扶双拐脚不着地行走, 但只是去厕所但必要的日常活动。3 、开始尝试抬腿——腿抬高至足跟离床15㎝处,保持至力竭。10次/组,2—3组/日(有可能因石膏托过重无法完成。方法见附录1—图4)。根据损伤及特点,为使跟腱可以愈合牢固,石膏托一般需戴3-4周左右。固定期间未经医生许可只能进行上述练习,盲目活动很可能造成损伤!二、中期—活动度及肌力练习期(4—12周)复查,根据情况由医生于3或4周时将石膏托去短至膝关节以下。除练习时取下,其余时间必须佩带!目的:开始活动度练习,强化腿部肌力练习,开始负重练习,逐步恢复正常步态行走。(一)、术后4周:(根据情况由医生决定开始关节活动度练习。)1 、开始侧抬腿练习,30次/组,2—4组/日,组间休息30秒。(方法见附录1—图5、6。)2 、 开始踝关节活动度练习:主动地屈伸踝关节,即缓慢、用力、最大限度地绷脚尖和勾脚尖。(无或微痛范围内!因早期组织愈合尚不够坚固,过度牵拉可能造成不良后果。)10-15分/次,2次/日。练习前热水泡脚20-30分,以提高组织温度改善延展性,加强练习效果。3 、 开始膝关节屈曲练习(因长时间固定膝关节活动度会有所下降,故练习初期可能有疼痛,坚持练习即可改善。)4 、开始伸展练习(坐位悬吊):于足跟处垫枕,使患腿完全离开床面,放松肌肉使膝关节自然伸展。(见附录1—图14)30分/次,每日1次,至患腿可伸直和健侧腿相同为止。跟腱断裂 5、 开始腿部肌力练习:以恢复石膏固定期萎缩的大腿肌肉。练习绝对力量,选用中等负荷(完成20次动作即感疲劳的负荷量),20次/组,2-4组连续练习,组间休息60秒,至疲劳为止。(二)、术后5周1 、开始“滚筒”练习:选一实心圆筒(如酒瓶、易拉罐等),反复练习20分钟,泡脚后坐于椅子上,屈膝患脚踏在圆筒上踩住圆筒来回滚动,逐渐加力并增大活动度,每日1-2次。2、可扶单拐脚着地行走。3、 加强各项肌力练习。(三)、术后6周:去除石膏托1、 以硬纸板剪成鞋后跟大小,垫在鞋后跟内约3厘米左右,开始扶拐行走,大约2-3天撤掉一层纸板,2-3周内撤完,过渡至穿平底鞋行走。2 、开始前后、侧向跨步练习。(见附录1—图21、22、23)注意:跟腱处不能有过分的牵拉感!(四)、术后7周:1、开始静蹲或靠墙滑动练习,加强腿部力量。跟腱断裂 (五)、术后8周:1 、一至二周内力求达到正常步态行走。2、 加强蹬踏练习的强度,逐渐过渡至附录1—图24、25,并渐增负荷至附录2—图6、7、8、9)30次/组,4组/日。3 、强化肌力,开始患侧单腿45°位半蹲屈伸膝练习。5分/次,4次/日。三、后期:(3个月)目的:强化关节活动度至灵活与健侧相同。强化肌力,改善关节稳定性。恢复日常生活并逐步恢复运动能力。1、 固定自行车练习,无负荷至轻负荷,跟腱处不得有明显牵拉感。30分/次,1-2次/日。2 、开始蹬踏练习(见附录2—图12)。3 、可开始游泳。但绝对避免滑倒!此期间缝合的肌腱尚不足够坚固,故练习及训练应循序渐进,不可勉强或盲目冒进。且应强化肌力以保证踝关节在运动中的稳定,并应注意安全,绝对避免再次摔倒!四、恢复运动期:(3个月后)目的:恢复运动或剧烈活动。强化肌力,开始跑跳练习。1、三个月后可以开始由慢走过渡至快走练习。2、 5-6个月开始提踵练习,双脚提踵逐渐过渡到单脚提踵。提踵练习——即用脚尖站立,包括双足分立与肩同宽,足尖正向前;“外八字”站立;“内八字”站立三种姿势。以练习不同肌肉及肌肉的不同部分。2分/次,休息5秒,10次/组,2-3组/日。3、循序渐进!根据自身练习情况逐渐快走—慢跑—快跑—跳。4 、10-12个月开始恢复运动。
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2026年3月3日 20:20





